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主頁 >  生活百科 >  7成糖尿病患5年後有心衰竭先兆 新控糖藥減死亡風險

7成糖尿病患5年後有心衰竭先兆 新控糖藥減死亡風險

Zoe Lai
編輯: Zoe Lai
日期: 2018-11-23
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糖尿病容易引起併發症，當中超過一半患者更死於心血管疾病。糖尿病亦是導致心衰竭的主因，約70%患者確診糖尿病5年後，會出現心衰竭先兆。

在治療糖尿病方面，近日出現新突破。於美國心臟協會（AHA）科學會議發佈的大型研究DECLARE TIMI58顯示，新一代控糖藥物「達格列淨」（Dapagliflozin）能顯著減低因心衰竭入院或心血管病死亡、腎功能下降或死於腎病的機會。



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全球首個研究 最多無心臟病病歷糖尿病人參與

內分泌及糖尿科專科醫生馬青雲醫生指，DECLARE-TIMI58是全球首個最大型、跟進時間最長（長達五年）、包括最多無心臟病病歷的糖尿病患者藥物研究，研究對象遍佈33個國家包括香港及中國，當中超過1萬人為無心臟病病歷的糖尿病患者。

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新控糖藥物　降低心血管病死亡率

是次研究證實，控糖藥物「達格列淨」能降低因心衰竭入院或死於心血管病的機會近兩成（17%），即每6名患者減少一名。

即使患者無心臟病病歷，藥物亦發揮同樣效果。研究同時證實，「達格列淨」有助保護腎臟，患者出現腎功能下降、末期腎病或死於腎病的機會減少近一半。

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早期心衰竭病徵不明顯 患者或未及時察覺

心臟科專科醫生陳藝賢表示，糖尿病是心衰竭其中一個主要高危因素。在本港，36%心衰竭住院患者同時患糖尿病。然而，早期心衰竭病徵不明顯，未必能及時察覺。

數據亦指出，近七成患者確診糖尿病5年後，會出現各種心衰竭先兆，即已屬於第二期心衰竭，若病情惡化，患者或需經常進出醫院或長期卧床，甚至死亡。

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醫生建議患者 定期進行併發症檢查

糖尿病患者應及早正視問題，控制血糖水平，陳醫生建議，患者應由生活習慣著手改善，如控制體重、健康飲食、恆常運動。及定期進行血糖、血壓、膽固醇測試及併發症檢查。若出現腳部水腫、體重突然上升或呼吸困難等病徵，應立即通知醫生，防止病情惡化。

參考資料：
Geiss LS et al. In: National Diabetes Data Group, ed. Diabetes in America. Washington, DC: NIH; 1995. Publication 95–1468. ; Nwaneri et al. Br J Diabetes Vasc Dis 2013;13:192–207. ; Morrish et al. Diabetologia 2001;44(suppl 2):S14–21.

Text_Zoe

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心衰竭 控糖藥 糖尿病 美國心臟協會
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