流感一定處方特敏福？ 特敏福副作用大可出現抗藥性
記得前幾年在電視出現一則不開心的事情，是關於一位六歲的小孩因患上流行性感冒併發腦炎而最終死亡的個案。更甚的是，父母認為醫院方面處理失當，太遲處方特敏福，導致病童死亡。而政府官員出來解釋說，不可隨便使用特敏福的原因是可能出現的抗藥性。在第三者立場，聽起來一頭霧水：（一）從父母的角度，抗藥性一定不是自己考慮之列。所以這個官員的理由聽起來很礙耳。（二）官員只是針對是否使用特敏福一藥上解釋，仍未是事情的重點。（三）醫生未立刻處方特敏福，除了有可能涉及運作性因素外，一定是有其他原因，並不可能是「不懂」、「忘記」、「延遲」等原因。所以讓我們探討多一些才自己下結論吧。
治療流行性感冒的特敏福與瑞樂沙
首先，在治療流行性感冒（簡稱流感）有三種主要對抗病毒的藥物可使用。一種叫瑞樂沙（Relenza），另一種是特敏福／克流感（Tamiflu）和紓伏效（Xofluza）。兩種皆為神經胺酸酶抑制到，可有效抑制病毒的活性減低病毒的複製力及感染力。瑞樂沙是吸入用粉劑，需要藉由碟型吸入器，經口腔吸入在呼吸道上作用。優點是並不需要調整兒童用時的份量，也不會用在老人或腎功能不佳時減量。其缺點是只可用於五歲以上孩子，以及有機會造成刺激氣道的收縮反應。
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