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心悸一定是心臟出事?中醫:心悸徵狀或與情緒或腸胃有關

黃劍峯
註冊中醫師
日期: 2023-03-27

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心悸徵狀 | 心悸是甚麼感覺?

心悸就是自覺心中悸動、警惕不安的感覺。一般來講,正常人是感覺不到自己的心跳,一旦感到心跳,便是心悸。心悸病人會自覺心跳或心慌,並伴有心前區不適。若在病發一刻為其診脈,可會發現心跳加快或心跳過慢、早摶或心律不正等。但話分兩頭,即使有上述症狀,亦不代表有心悸病,總之,心悸病只取決於有無自覺心的不適。有次幫病人診脈,其脈象跳兩下,停一下,然後跳一下又停一下,總之雜亂無章,令人無發揣摩。我問她有沒心的不適或呼吸不暢,她說全無不妥。這樣子我不能診斷她為心悸,而她是次來診,只為胃脹而感不適。

兩大心悸的成因

當病人發現自己心悸,其實身體正發生甚麽事呢?簡單來說有兩個可能,一是心的功能異常,即心的實體無損,只因某些原因致功能不全,引發心悸。另一可能是,心的實體出了問題,例如心血管堵塞或心瓣膜缺損,繼而影響心的運作。

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心悸或受情緒影響

中醫最拿手治療第一種情況,特別是病人來診前已經歷西醫各項心臟檢查仍找不出病因。這類病人大多表現精神緊張、焦慮不安和睡眠不佳,跟精神因素有莫大關係,尤其當情緒受到衝擊,愈易誘發。當然心悸病不獨因為精神因素,還有因氣血不足、肝胃不和或痰瘀等等…..

心悸兼治腸胃

心悸雖源於心,但臨床上我很多時兼治腸胃。原因胃腸周圍佈滿神經,且胃部鄰近心臟,當胃酸返流或胃氣脹壓迫到心臟,心臟功能或多或少受到影響。所以治療原則,先以寧心安神中藥紓緩身心緊張,兼見胃不適者,加健脾和胃和制酸中藥,每能收到滿意療效。

 

 




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