世衞發表報告把加工肉列為一級致癌物,指出平均每日吃50克加工肉(大約等於一條紅腸的份量),患大腸癌的風險便會增加18%,如今吃腸仔和煙肉彷彿等同吸煙,讓大家人心惶惶。其實患上大腸癌是由於甚麼原因?又可以如何改善和如防呢?現在我們便以中醫角度跟大家探討一下。
大腸癌多發於中年以上男性,病變早期症狀不明顯,易被忽視。其主要症狀為便血、排便習慣或糞便性狀改變,腹痛,肛門墜痛,裏急後重,甚至腹內結塊,消瘦等。中醫沒有「大腸癌」一名稱,故根據其主要臨床表現,以「腸覃」、「癥積」、「臟毒」、「便血」、「下痢」、「腸癖」、「鎖肛痔」等名稱散載在中醫不同的古籍中。其形成原因主要與飲食不節、情志不暢、感受外邪、久痢久瀉、年老體弱、正氣內虛或先天稟賦異常有早。
早期因外感濕熱、或脾胃損傷導致水濕內生,鬱久化熱,而濕熱留腸道,阻滯氣機,熱漸成毒,損傷脈絡,致使氣滯、濕熱、毒聚、血瘀,在腸道結積成塊。至晚期則多見正虛邪實,多兼見脾腎陽虛、肝腎陰虛、氣血兩虛。總括而言,此病是由脾虛濕毒瘀阻而成,以濕邪熱毒瘀滯為標、正氣不足為本,二者互為因果。其病位在大腸,發病與肝、脾、腎關係密切。
中醫治療上,早期正盛邪實者,以清熱利濕、化瘀解毒為原則,常用方藥如槐角地榆丸、膈下逐瘀湯等加減。病至晚期,正虛邪實,應根據患者不同的證候,以補虛為主兼以解毒散結,以達致扶正袪邪、標本兼顧,常用參苓白術散、知柏地黃丸等加減。
「預防勝於治療」,要預防大腸癌,應注重保持樂觀情緒,並要有均衡飲食,避免長期食用高脂食物,限制醃製類如梅菜、鹹魚、鹹菜和煙燻類食品;控制飲酒,包括啤酒;宜低鹽飲食。多進食富含纖維的食物,如新鮮蔬菜、水果,保持大便暢通;如近期有進行性消瘦及大便習慣改變或大便帶血或排出黑便,大便形狀變細及變者,應盡早進行有關檢查,以便及早發現;另外要積極防治癌前病變,如有腸息肉,尤其是腸息肉家族遺傳性患或有癌瘤家族史者者,需及早切除息肉,並應定期進行癌前普查。
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